dorosh

متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت: بیماری گرفتگی رگ‌های قلب شایع‌ترین علت مرگ و میر در بیشتر جهان و ایران است، سابقه خانوادگی مثبت از جمله ریز فاکترهای مهم در ابتلا به این بیماری است.

 

کیان حشمت قهدریجانی در گفت‌وگو با خبرنگار ایمنا با بیان اینکه گرفتگی رگ قلب شایع‌ترین علت مرگ‌ومیر در بیشتر کشورهای جهان از جمله کشور ایران است، اظهار کرد: مانند تمامی رگ‌های بدن رگ‌های قلب نیز ممکن است دچار گرفتگی و تنگی  شوند که این گرفتگی برای فرد علائمی را به وجود می‌آورد، هنگامی که تنگی رگ‌های قلب شدید و ناگهانی باشد، ممکن است فرد دچار "آنفارکتوس" یا همان سکته قلبی که تهدید کننده حیات است، شود، سکته قلبی ممکن است با ایست قلبی همراه باشد.

 

وی ادامه داد: علائمی بیماری تنگی رگ‌های قلب، درد قفسه سینه در ناحیه پشت جناغ و با ماهیت فشارنده است و با انجام فعالیت‌های سنگین، خوردن غذای سنگین، در معرض هوای سرد قرار گرفتن و استرس ایجاد و با استفاده از قرص‌های زیر زبانی و استراحت این دردها بهتر می‌شود، علاوه بر این این درد می‌تواند در دست چپ ، پشت کمر و حتی در دست راست هم انتشار یابد و همچنین درد ناحیه قفسه سینه که به فک تحتانی انتشار پیدا می‌کند نیز جزء دردهای قلبی است، بیماری تنگی رگ‌های قلبی علاوه بر دردهای قلبی علائم دیگری مثل  تنگی نفس‌های فعالیتی، ایجاد خستگی شدید هنگام انجام فعالیت‌های معمول را نیز دارد.

 

 

اقدامات فوری پزشکی و راهکارهای خانگی پس از تشخیص مشکل قلبی

 

متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان با توضیح اینکه وقتی فرد با نشانه های این بیماری به پزشک مراجعه می‌کند اولین اقدامی که برای او انجام می‌گیرد، گرفتن نوار قلب است، اضافه کرد: نکته قابل توجه این است که گرفتگی رگ‌های قلب در حدود بیش از 50 درصد موارد در نوار قلب نشان داده نمی‌شود و ممکن است نوار قلب نرمال باشد، بنابراین نوار قلب نرمال رد کننده بیماری گرفتگی رگ‌های قلب نیست و روش‌های تشخیصی دیگری مثل تست ورزش، اسکن هسته ای یا سیتی آنژیو، و آنژیوگرافی باید استفاده شود، روش استاندارد تشخیص گرفتگی رگ‌های قلبی آنژیوگرافی است.

 

وی خاطر نشان کرد: مانند تمامی رگ‌های بدن، رگ‌های قلب، دست و پا نیز دچار تنگی و گرفتگی می‌شود که تنگی رگ‌های دست نسبت به بقیه نادرتر و تنگی رگ‌های پا نسبتا شایع‌تر است، علائم گرفتگی رگ‌های پا، درد در ناحیه عضلات پاها هنگام فعالیت مانند وقتی که فرد مسافتی را طی می‌کند، است که معمولا با استراحت کردن بهتر می‌شود، البته کاهش نبض‌های اندام‌های تحتانی نیز از دیگر علائم این بیماری است، اما نشانه‌های این بیماری در دست، درد در این ناحیه بخصوص زمانی که فرد با دستش در حال انجام فعالیت است، می‌باشد.

 

حشمت داشتن سابقه خانوادگی مثبت و ژنتیکی را مهم‌ترین ریز فاکتر در بیماری گرفتگی رگ‌های قلب و اندام تحتانی وجود دانست و گفت:داشتن سابقه خانوادگی مثبت عامل بسیار بسیار مهمی خواهد بود و از جمله دیگر ریز فاکتورهایی که فرد را مستعد ابتلا به این بیماری می‌کند، می توان به دیابت، فشار خون، چربی خون،  سن بالا، چاقی و عدم فعالیت فیزیکی و سیگار کشیدن اشاره کرد، تنگی رگ‌های پا در افراد سیگاری نسبتا شایع‌تر از بقیه است.

 

وی با اشاره به اینکه عوارضی که بیماری تنگی رگ‌های قلب برای افراد به دنبال دارد، فرد را وادار به کاهش فعالیت‌های روزانه می‌کند و با این روند کیفیت زندگی فرد دچار مشکل خواهد شد، افزود: همچنین بیمار مستعد سکته قلبی(بسته شدن ناگهانی رگ قلب) نیز است که در واقع تهدید بزرگی برای ادامه حیات او خواهد بود و حتی ممکن است منجر به ایست قلبی شود که نارسایی قلبی پیش رونده  و در مواردی ایجاد آریتمی‌های قلبی را به دنبال دارد.

 

متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان گفت: گرفتگی رگ‌های قلب به مرور زمان و به تدریج ممکن است باعث انسداد و بسته شدن ناگهانی رگ قلب و یا سکته قلبی شود، بیماری که با تنگی تدریجی  و مزمن رگ‌های قلب یا "آنژین پایدار" مواجه می‌شود، باید به پزشک مراجعه کند تا آزمایش‌های تشخیصی مثل نوار قلب، اکو و تست ورزش برایش صورت بگیرد و چنان چه مشخص شود که فرد دچار این بیماری است، درمان کامل برای او انجام خواهد شد.

 

وی انجام برخی راهکار های خانگی در موارد شدید و خطرناک را کمک خوبی برای بیمار دانست و تصریح کرد: علائم سکته قلبی درد شدید در ناحیه قفسه سینه همراه با تعریق سرد، حالت تهوع و استفراغ است و اولین اقدامی که فرد و یا اطرافیانش باید انجام دهند، تماس با اورژانس است تا بیمار هرچه زودتر به بیمارستان منتقل شود، اما تا رسیدن آمبولانس باید بیمار در حالت دراز کش قرار بگیرد، از انجام هرگونه فعالیتی خودداری نماید، اگر در خانه آسپیرین وجود دارد به بیمار بدهند تا بجود و از دادن هر گونه خوردنی و آشامیدنی مثل آب قند و ... به بیمار جلوگیری شود.

 

تشخیص گرفتگی عروق با اکو و مراحل آنژیوپلاستی

 

حشمت با تاکید اینکه بیمارستان چمران و خورشید در اصفهان 24 ساعته به بیماران اورژانسی قلب خدمات ارائه میدهند،اضافه کرد: بعد از انجام معاینات فیزیکی در بیمارستان، انجام یک سری آزمایش‌های خون و نوار قلب( فردی که سکته قلبی کرده است، نوار قلبش غیر طبیعی خواهد بود)، تجویز دارو و آنژیوگرافی برای بیمار صورت می‌گیرد، اگر در آنژیوگرافی مشخص شود که فرد دچار گرفتگی رگ قلب شده، با بالن و "استنت" گذاری رگ درگیر را باز می‌کنند.

 

وی خاطر نشان کرد: اکو روش تشخیصی گرفتگی رگ‌های قلب نیست، بلکه یک روش کمکی است و به صورت غیر مستقیم رگ‌های قلب را بررسی می‌کند، این روش بیشتر برای بررسی دریچه‌ها و پمپاژ انجام می‌شود و در واقع بیشتر برای بررسی عوارض گرفتگی قلب است، نه خود گرفتگی قلب.     

 

متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان ادامه داد: آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی با هم متفاوت هستند و آنژیو گرافی یک روش تشخیصی است و برخلاف فکر عامه مردم یک روش درمانی نیست و فرد در بیمارستان بستری می‌شود، از طریق رگ‌های دست و یا پا وارد رگ‌های قلب می‌شوند و یک نوع ماده تزریق می‌کنند تا مشخص شود رگ‌های قلب گرفتگی دارد یا خیر و یا اینکه چند درصد گرفتگی وجود دارد، اما آنژیوپلاستی مرحله دوم است و بعد از انجام آنژیوگرافی صورت می‌گیرد، در صورتی که مشخص شود رگ گرفتگی دارد در روش آنژیوپلاستی با بالن و یا همان "استنت" گذاری گرفتگی رگ را باز می‌کنند.

منبع:imna.